非何杰金氏淋巴瘤伴慢性淋巴细胞白血病

何某某，男，57岁，昆明铁路局开远机务段职工。

患者于2005年7月无明显诱因出现发热（体温38℃）、乏力，伴左颈部包块，到红河州医院住院检查治疗。经解热抗炎治疗，热退，但血象持续升高，经骨髓穿刺检查考虑白血病。于同年8月下旬到昆明医学院附一院再次做骨髓穿刺及左颈部淋巴结活检，诊断为：非何杰金氏淋巴瘤，伴慢性淋巴细胞白血病。曾进行化疗10余次，但疗效不佳，骨髓象及肿块变化不大。为寻求中医治疗，于2006年12月上旬至云南南疆医院治疗。病人精神差、慢性病容，左颈部可触及3--5枚大小不等的淋巴结，最大者2.5㎝X2.5㎝，质中无痛，脾脏左肋下可触及。血常规：白细胞147 X 10⁹/升，原始幼稚淋巴细胞82%，红细胞2.1 X 10¹²/升，血红蛋白88g/升。骨髓增生明显活跃，淋巴系统异常增生，成熟淋巴细胞占63%。随即服用黄氏抗癌系列药物，淋瘤康颗粒，复方昌蒲颗粒，复方鹿仙草颗粒等药物治疗。经过3个月治疗后，病人感觉症状明显减轻，生活饮食基本正常，可以从事一般日常工作。复查血象：白细胞16.3 X 10⁹/升，红细胞4.3 X 10¹²/升，血红蛋白105g/升，未见幼稚细胞。颈部淋巴结缩小，为1.5㎝X1.5㎝。继续服用黄氏抗癌药物治疗。

【编者点评】 非何杰金氏淋巴瘤属于恶性淋巴瘤的一种类型。其特征为无痛性、进行性淋巴组织增生，以浅表淋巴结为显著，青壮年居多，男多于女，部分病例可以转化为白血病。本病例为轻型的恶性淋巴瘤，不伴有纵膈等深部淋巴结肿大，但伴有慢性淋巴细胞白血病。如治疗得当，可明显缓解病情，延长生存期。黄氏抗癌药物具有明显的扶正祛邪、清热解毒、软坚散结之功效，增强机体免疫力，抑制肿瘤细胞和白血病细胞的增生。本病例经治疗后，病情明显缓解。但仍需继续治疗，防止复发及巩固疗效。