原发性肝癌

患者：黄某某，性别：男，年龄：57 岁。病案号：8—20244。

地址：广西壮族自治自治区柳州市北站路162号柳州市房产局。

患病日期：1987年5月

确诊：经柳州市人民医院B超CT和病理检查确诊。

诊断：（1）肝右叶占位，原发性肝癌；（2）肝硬化腹水；（3）脾脏肿大。首诊：1988年4月20日，患者到云南南疆医院门诊，由黄院长接诊。症状：右侧上腹部疼痛、食欲不振、失眠、气短、口干苦、发热、体重下降、面色发黄、乏力、腹水。辨证：热毒炽盛，气机受阻，疏泄失调，气滞血瘀。治则：清热解毒，活血化瘀，疏肝理气，消肿止痛。方药：（1）黄氏抗癌粉2号主付药各90天量。服法：将付药冲剂用开水冲开后，送服主药粉剂，每日三次，每次各一袋。（2）中草药10付：当归20克、川芎10克、赤芍10克、生地20克、桃仁10克、红花6、佛手10克、柴胡15克、延胡索20克、天花粉20克、甘草6克、蒲公英20克。

服法：每日一付，日服三次。1988年8月16日患者来信说：“经一个大疗程90天治疗，食欲不振、失眠、气短、发热胸胁痛等症状明显减轻，体重也增加了1千克且精神好,肤色红润。8月6日，经B超检查，肝硬化、脾脏肿大症状仍然存在，医生医嘱必须坚持治疗。”该患者在信中还说：“我本打算亲自赴昆请黄院长复诊开方，但因往返车票不好买，又怕在路上的不到很好的休息，加重病情，只有期望函复准许汇款寄药。”根据患者的病情和实际情况，黄传贵院长做出了“有效不更方，函复可以汇款寄药，长期信访”的治疗方案。

9年零3个月后的1988年1月四日，我院收到该患者寄来的随访观察表，反馈一切都好。

1988年10月10日，该患者来信说，服药后病情大有好转，前述症状消失，一切都正常，继续服维持量。