肺平滑肌肉瘤合并肺门淋巴结转移

秦某某，男，51 岁，广东省顺德某玩具厂职工。

患者于2006年5月起经常咳嗽、咳痰，因患者吸烟，以为是一般气管炎表现，未引起注意。以后经常出现不规则低热，咳嗽加重，有时胸痛，仍未引起重视。直至2007年初，出现痰中带血，方引起重视。至当地医院就诊，X线检查及CT检查见左上肺有直径4㎝ 的圆性肿块，诊断为周围型肺癌。于2007年3月在广州中山医学院做手术切除。术后作病理检查诊断为：原发性肺平滑肌肉瘤，合并肺门淋巴结转移。为治疗转移病灶而进行放疗，因患者不能耐受放疗，又改为化疗。化疗两个疗程后患者仍不能耐受，而停止治疗。为寻求中医药治疗，在互联网上看到云南黄家医圈资料而前往昆明求医。2007年6月至本院门诊请黄院长诊治，给与复方伸筋草颗粒及复方金荞麦颗粒治疗。坚持服药一年，病情稳定，肺门淋巴结转移病灶未见发展及扩散。

【编者点评】原发性肺平滑肌肉瘤较为罕见，临床表现与肺癌相似，X线片及CT检查亦无特异性，术前常被误诊为肺癌。最后诊断依赖于术后病检。本病例有肺门淋巴结转移，有极高的复发转移风险，患者也不能耐受放疗、化疗，只有采用中药。经服用黄氏抗癌药物，疾病得到较好控制，防止了复发及转移。