《抗癌粉治疗104例中、晚期肺癌的随访分析》报告

作者： 施庭荣

  “抗癌粉系黄传贵家传秘方‘包块方’配制而成的中草药粗制粉，以往经治患者存活甚多，在云南民间曾有很多神奇的传说，因无现代医学诊断依据，故未总结报告。现将我院1985年1月至1987年5月用抗癌粉治疗观察的218例中、晚期肺癌中获得连续随访的104例作一小结”报告：

一、诊断依据

全组病例治疗前均经纤维支气管、手术取材作了病理组织学检查；同时有胸片、断层或分层电子扫描（CT），脱落细胞学检查。104例均属原发性肺癌，病理组织学分型为：鳞癌53例；腺癌25例；小细胞未分化癌13例；大细胞未分化癌4例；腺鳞癌3例；巨细胞癌2例；类癌、肺泡细胞癌、瘢痕癌、腺样囊腺癌各一例。根据1974年国际抗癌联盟（UICC）制定的TNM临床分期法：其隐蔽期8例；一期26例，二期32例，三期38例。

二、用药与观察方法

 “黄氏抗癌粉”共分八组，即⑴手术后用的抗癌粉；⑵手术切除后化疗中用的抗癌粉；⑶手术切除后放疗中用的抗癌粉；⑷手术后放疗、化疗并用中的抗癌粉；⑸化疗中用的抗癌粉；⑹放疗中用的抗癌粉；⑺放疗、化疗并用中用的抗癌粉；⑻单纯用的抗癌粉；治疗时，再根据病人现状选用。药量一次3克，一日三次，开水冲服，便秘者兑蜂水冲服，连续90天为一疗程。以上患者，不论转归如何，均为观察对象，继服疗程根据病情变化而定。用药前后均有胸片、血、尿常规、肝、肾功能对照；部份患者还有外周血免疫T、B淋巴细胞及免疫球蛋白等检查。

三、随访结果

104例中，男性95例，女性9例。单用“抗癌粉”者73例（其中已有转移的39例，无转移的34例），占随访病例的70．2％；配合手术者11例（其术后复发、转移的7例，无复发、转移的4例），放疗、化疗者20例（其中有转移的11例，无转移的9例），占随访病例的29．8％。现存活95例，死亡9例。最大年龄74岁，最小年龄21岁，平均年龄45岁。在存活的95例中，治疗观察时间最长者27个月，最短者6个月，平均16．5个月；在死亡的9例中，存活时间最长者17个月，最短者7个月，平均12个月。

四、疗效及毒副反应

随访疗效：总有效率，第一疗程完为94．0％；两个疗程完为88．0％；三个疗程完为85％。单用“抗癌粉”治疗的73例中，存活6个月以上的24例（占32．88％）；10个月以上者37例（占50．78％）；18个月以上者6例（占8．22％）；死亡6例（占8．22％）。配合手术、放疗、化疗者31例，其中存活6 个月以上的16例（占51．62％）；10个月以上者11例（占35．48％）；18个月以上者1例（占3．2％）；死亡3例（占9．67％）。临床印象，以鳞癌生存时间较长，腺癌次之，未分化癌较短，其它类型病例较少，难以比较。
按1971年全国肿瘤工作座谈会制定的疗效评定标准，104例中，现有临床治愈一级者11例（占10．58％）；临床治愈二级者29例（占27．88％）；显效者39例（37．50％），有效者12例（占11．53％），无效者13例（占12．5％）。所有经治患者，从未发现毒、副反应，也未发现对心、脑、肝、肾功能及造血系统的不良影响。

五、讨论

1、近期疗效评定：随访分析的结果说明“黄氏抗癌粉”的近期效果是显著的，单用治疗与配合治疗比较，二者无明显差异。根据国外资料TOHSON报道，100例单一放疗的一年生存率为30——33％，总的三年生存率在10％；Richard．G等报道美国经化疗肺癌缓解率为5——22％，一年生存率约为10％，二年约为1％；国内报告在无法手术切除而采用中医中药治疗，带瘤生存五年以上者约达18％。我组因治疗观察时间短，目前还难与比较。但就单一服用“抗癌粉”的73例患者统计，有临床治愈一、二级的病例40例，占随访存活病例的42．1％，可以说明一定问题。

2、“黄氏抗癌粉”的优点：从目前临床近期疗效观察，该药对控制病情发展，改善全身情况，延长生存期的效果是可以肯定的，对失去手术机会或经手术后再次复发，不宜再次手术和不能接受放化疗的中、晚期肺癌，实为一种理想的治疗措施之一。肺癌后期，常由于压迫、感染、出血和侵犯产生顽固性的症状，造成患者极大的痛苦。服用此药后，一般在24小时内自觉症状即可缓解，3－7天后饮食明显增加，15－30天后病情有所控制，2－3月后瘤体大多有所缩小。部份患者血浆中免疫球蛋白含量升高，外周血中免疫T、B淋巴细胞的数量均较治疗前有所不同程度的增加。我们认为，这可能是药物有调动机体免疫机能或有直接抑制、杀伤癌瘤细胞的作用。目前正在进行体内复制动物模型等进一步试验研究。

3、治疗原则

祖国医学认为，肿瘤的主要原因是气、血、痰、食郁结、积聚于经络脏腑所致，气血郁结为主，痰食积聚次之。由于病因不同，病变部位各异。肺癌的发生则由气滞、血淤、痰浊和热毒蕴结引起。

《内经》中说：“肺主气，而布津液朝百脉而司呼吸”，“气行则血行，气滞则血淤”。由于气机不畅，气血不合，经络痹塞，导致血淤、食聚、痰凝。因此，治疗应主以行气、补气、理气活血，佐以清热解毒、扶正祛邪、软坚化痰，以达“疏其气血，令其条达，而致和平”。还要根据患者的年龄（老、中、青），体质（强、中、弱）；病情（轻、中、重）以及癌瘤的组织学类型，细胞分化程度，综合手术、放疗、化疗等治疗情况区别对待。

常规：早期病情轻，体质强，正气未伤，宜行气活血，攻邪为主；中期正邪相持，宜补兼治；晚期正气大伤，宜补气扶正，理气化痰。久病发热，伤阴太盛，阴阳两需，以阴虚为主者则补以天区花粉、葛根汤调理。除服“抗癌粉”外，鳞癌者佐用牛劳子、莪术、三棱汤；腺癌者佐用桑寄生、前胡、山慈茹汤；未分化癌者则佐用龙葵、棉花根、白芨汤配合。

以上均在试用过程，剂型还有待于各项研究指标核准后再进一步改进。

参考文献

1、《肿瘤辨证论-实用肿瘤学》第一册，第29页，1978年6月。

2、《对肺癌治疗的点滴体会》，《解放军总医院医学资料选编》第15期，第1页，1978年5月。

3、吴一纯等 ：《p235科研专辑》，第四军医大学科技资料，第44页，1984年。

4、于尔辛等：《肿瘤的辨证-中西医结合治疗癌症研究》，第59页，1988年9月。

5、黄传贵等：《应用抗癌粉治疗恶性肿瘤—附161例随访报告》，内部资料，1986年9月。

说明：

1、本资料内生存时间仅从开始服“黄氏抗癌粉”治疗后算起。

2、本文经解放军肿瘤协作组副组长周兰教授审阅，在次深表谢意。

 3、本文已在全军第三届肿瘤学术讨论会上进行交流。